Лечение грыж межпозвонковых дисков

Оперативное лечение при грыжи межпозвонкового диска показано при :

наличии некупируемого болевого синдрома, когда консервантивная терапия оказывается неэффективной от 2-х недель до 3-х месяцев.

нарастании неврологического дефицита

синдроме поражения конского хвоста

Таким пациентам операция помогает очень эффективно. И больной, и врач должны знать, когда имеются абсолютные показания к хирургическому удалению грыжи диска. Прежде всего, это синдром "конского хвоста". Это состояние развивается, когда грыжа на поясничном уровне сдавливает несколько или большинство нервных корешков. В подобном случае могут развиться грубые параличи, боль и онемение в промежности и области половых органов, нарушения мочеиспускания, импотенция. При таких симптомах необходимо оперировать в ближайшие часы и дни. В противном случае, нарушения могут быть необратимыми. Но чаще всего проблема пациента проявляется только болью. К сожалению, в этом случае пациенты терпят боль, месяцами и годами повторяя малоэффективное консервативное лечение. Нередко это приводит к потере работы и инвалидности. В современном мире, где самое дорогое - это время, просто нельзя тратить годы на неэффективное лечение. Эффективные подходы к лечению позвоночника указывают на то, что консервативная терапия болей в позвоночнике при отсутствии сдавления корешков не должна длиться более 4 6 месяцев, а при наличии сдавления нервного корешка грыжей или протрузией - не более 3-4 недель.

Основным методом лечения грыж межпозвонковых дисков является хирургический метод.

В нашей практики мы используем высокоэффективный, малотравматичный метод удаления грыжи медпозвонкового лиска.
Этапы операции описаны ниже.

Техника опреации при грыже межпозвонкового диска

Первый этап операции:

5 см разрез кожи, подкожной клетчатки, мышц в области пораженного диска.

Второй этап операции:

Доступ к грыже: как показано на рисунках, разрезается связка, соединяющая два позвонка и скусывается часть дуги у верхнележащего и нижележащего позвоноков. Теперь открыт доступ в позвоночный канал, в котором на уровне нижних поясничных позвонков уже нет спинного мозга (он заканчивается чуть выше), а есть лишь пучок нервов под названием «кауда эквина», или «конский хвост». Аккуратно отодвигая этот «хвост» в сторону, врач открывает для обозрения пораженный диск и грыжу.

Третий этап операции:

Удаление грыжи и части диска. На этом этапе действия хирурга обусловлены состоянием диска. Если он видит, что ядро диска оторвано и вышло в позвоночный канал, он просто удаляет его. Если грыжа диска находится в первой или второй стадии развития, — хирург удаляет ту часть диска, которая поражена грыжей, с некоторым «запасом», чтобы в будущем не возникло новых проблем с тем же самым диском.

Четвертый этап операции:

Ушивание операционной раны, кожа ушивается косметическим швом.