 Грыжа межпозвонкового диска
Статья о причинах, симптомах и диагностики грыж межпозвонковых дисков, в вопросах и ответах.
Симптомы и диагностика грыжи диска
У кого бывает грыжа диска?
Ответ:
Возникновение грыжи — лишь одна из стадий старения диска. Согласно медицинской статистике, большинство случаев грыжи дисков поясничного отдела позвоночника отмечается у людей в возрасте между 35 и 55 годами.
Однако не все случаи связаны с возрастной дегенерацией диска. Разрыв диска с образованием грыжи может произойти в результате травмы: при автомобильной аварии, поднятии тяжестей и т. п., в том числе у лиц более молодого возраста.
Насколько болезненно развитие грыж дисков?
Ответ:
Вопрос силы, частоты и длительности болевого синдрома при грыжах межпозвонковых дисков - сугубо индивидуальный. По не известным пока причинам, у людей с одинаковой степенью дегенерации (старения) дисков, судя по МРТ, могут быть сильные боли в спине, а может вообще не быть никаких жалоб.
В какой части тела может возникнуть боли при грыжи диска?
Ответ:
Характерным симптомом грыжи диска является сдавление, образовавшейся грыжей, одного или нескольких нервных корешков и его ущемление. Когда это происходит, у человека возникает характерная тянущая боль под названием «радикулопатия» в той части тела, к которой направляется данный нерв (ягодичная область, промежность, бедро, голень стопа).
Чаще всего боль ощущается в ногах, по скольку обычно грыжа диска возникает в облает поясницы; здесь она надавливает на седалищный, нерв, который идет от поясничного отдела позвоночника, через всю ногу, к стопе. Описываемая клиническая картина называется ишиас, то есть боль в ягодицах и в задней части ног, по ходу седалищного нерва. Это острая, обжигающая боль, заставляющая пациента забыть обо всем на свете.
Кроме седалищного могут ущемлятся другие нервы отходящие от спинного мозга в поясничном отделе. Задача врача по локализации боли и специальным тестам выяснить на каком уровне произошло сдавление нерва, один или несколько нервов ущемлены грыжей диска и выбрать метод лечения заболевания.
Грыжа диска бывает весьма болезненной. Но насколько она опасна?
Ответ:
Множественные грыжи дисков могу вызвать сжатие спинного мозга либо, что особенно опасно, пучка нервов, которым заканчивается спинной мозг и который носит название «конского хвоста». Это состояние очень опасно и требует немедленного хирургического вмешательства. К счастью, такое осложнение встречается очень редко.
Чем проявляется синдром конского хвоста?
Ответ:
Ряд признаков укажет вам на то, что состояние больного критическое и что, возможно, затронуты нервы «конского хвоста». Наиболее характерный симптом — задержка мочеиспускания. Другие грозные признаки — онемение и покалывания в одной или обеих ногах, вплоть до полной потери чувствительной и двигательной функции, а также потеря контроля над опорожнением мочевого пузыря и кишечника.
Как можно отличить грыжу диска, от надрыва или растяжения мышц спины?
Ответ:
Поначалу бывает трудно различить эти два состояния, тем более что иногда они могут соседствовать друг с другом. Когда в стенке диска начинает появляться выпячивание, мышцы спины могут напрягаться и спазмироваться, чтобы защитить то место, где ядро диска давит на связку.
Основной симптом при грыже диска - наличие болей в тех облостях нижней конечности которые иннервирует, ущемленный грыжей диска, нерв.
Все же, точно оперделить причину боли в спине может только специалист.
Каким образом можно диагностировать грыжу диска?
Ответ:
Обычно врач начинает с физического обследования и проверки рефлексов. Сюда включаются разные пробы для выяснения есть или нет сдавления спинномозговых нервов грыжей диска и если есть то на каком уровне.
На сегодняшний день золотым стандартом в диагностике грыж диска является метод МРТ, который назначается всем больным у которых есть клинические признаки грыжи диска.
Что такое МРТ?
Ответ:
Магнитно-резонансное томография (МРТ) является незаменимым методом для диагностики заболеваний дисков. Она не дает неприятных осложнений, и пациент здесь не подвергается облучению.
Минус этого метода только в относительно высокой цене обследования.
До сих пор говорилось только о поясничных дисках. Разве не случается подобных повреждений с дисками грудного или шейного отдела позвоночника ?
Ответ:
В шейном отделе грыжи дисков очень редки по сравнению с поясничным отделом, а в грудном и подавно. Действительно, заболевания дисков грудного отдела настолько редки, что их симптомы — напряжение грудных мышц и мучительная опоясывающая боль в области грудной клетки — зачастую ошибочно относят к проявле нию иных недугов, никак не связанных с позвоночником.
Диски в шейном отделе образуют грыжи в три раза реже, нежели в поясничном, и, так же как и заболевания дисков грудного отдела, их трудно диагностировать. Впрочем, для шейного отдела позвоночника характерны проблемы иного рода. Возможно, оттого, что шея находится в постоянном движении, здесь часто формируются остеофиты, то есть разрастания костной ткани по краям позвонков. Когда возникает боль, то трудно определить, что сдавливает нерв: больной диск или остеофит.
|
